《甘肅省職工生育保險辦法》出臺 用人單位全額繳納生育保險費

　原標題：《甘肅省職工生育保險辦法》出臺——

用人單位全額繳納生育保險費

12月24日，記者從省人社廳獲悉，《甘肅省職工生育保險辦法》近日正式出臺。《辦法》明確，我省行政區域內的國家機關、企業、事業單位、社會組織以及有雇工的個體經濟組織及其職工或雇工，應當參加生育保險；用人單位以本單位職工工資總額作為繳費基數繳納生育保險費，職工個人不繳納生育保險費；參保職工可享受生育醫療費用、計劃生育醫療費用、生育津貼等待遇。

職工個人不繳納生育保險費

《辦法》明確，我省行政區域內的國家機關、企業、事業單位、社會組織以及有雇工的個體經濟組織(以下統稱用人單位)及其職工或雇工(以下統稱職工)，應當參加生育保險。生育保險實行市(州)級統籌，用人單位按照屬地原則依法參加生育保險，并按時足額繳納生育保險費。參加省直機關事業單位職工基本醫療保險的用人單位及其職工，按照《辦法》規定參加省直機關事業單位職工生育保險，實行單獨統籌管理。

用人單位以本單位職工工資總額(指職工所在用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額)作為繳費基數繳納生育保險費，具體費率應控制在用人單位職工工資總額的0.5%以內，職工個人不繳納生育保險費。職工所在用人單位依法為其繳納生育保險費的，職工可以按照規定享受生育保險待遇。

九種情形產生的生育醫療費用不納入支付范圍

生育保險支付范圍包括生育醫療費用；計劃生育醫療費用；生育津貼；各市州根據基金支付能力規定的其它項目費用。其中，生育醫療費用指女職工在孕產期內因懷孕、分娩發生的醫療費用，包括診治妊娠合并癥、并發癥的醫療費用；計劃生育醫療費用指參保的職工放置或者取出宮內節育器、實施人工流產術或者引產術、輸卵管或者輸精管結扎以及復通手術等發生的醫療費用。生育津貼方面，職工有女職工生育享受產假；享受計劃生育手術休假；法律、法規規定的其它情形等三種情形之一的，可以享受生育津貼，生育津貼按職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發，支付期限按照我省女職工產假的有關規定執行。

《辦法》同時規定違反人口和計劃生育法律、法規規定生育的生育醫療費用、生育津貼；應當由基本醫療保險基金支付的費用；應當由公共衛生服務項目或者按照規定由免費的計劃生育技術服務項目支付的費用；在國外以及港澳臺地區發生的生育醫療費用；輔助生殖術(如試管嬰兒)費用等九種情形產生的費用，不納入生育保險基金支付范圍。

用人單位未依法為職工繳納生育保險費要受處理

管理和監督方面，生育醫療費用由社會保險經辦機構與生育保險定點醫療機構直接結算。職工對享受的生育保險待遇有疑義的，有權到用人單位或者社會保險經辦機構查詢。職工與用人單位因生育保險待遇發生勞動人事爭議，可以依法向勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁；對仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。任何組織或者個人有權對生育保險違法行為進行舉報、投訴，人社部門應當及時依法處理。

同時，因用人單位未依法為職工繳納生育保險費，造成職工不能享受生育保險待遇的，由用人單位按照《辦法》規定的項目和標準支付其生育保險待遇；對未依法為其職工繳納生育保險費的用人單位，按照《社會保險法》有關規定處理，包括用人單位未按時足額繳納社會保險費的，由社會保險費征收機構責令其限期繳納或者補足。逾期仍未繳納或者補足社會保險費的，社會保險費征收機構可以向銀行和其他金融機構查詢其存款賬戶；并可以申請縣級以上有關行政部門作出劃撥社會保險費的決定，書面通知其開戶銀行或者其他金融機構劃撥社會保險費。用人單位賬戶余額少于應當繳納的社會保險費的，社會保險費征收機構可以要求該用人單位提供擔保，簽訂延期繳費協議。用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔保的，社會保險費征收機構可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當于應當繳納社會保險費的財產，以拍賣所得抵繳社會保險費等。