張文宏:離抗疫成功還是越來(lái)越近 稱(chēng)未來(lái)抗疫人們將持有三個(gè)“武器”

張文宏:離抗疫成功還是越來(lái)越近 稱(chēng)未來(lái)抗疫人們將持有三個(gè)“武器”  

據(jù)北京日?qǐng)?bào)消息，國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏3月20日在“新冠防疫新進(jìn)展高峰論壇·2022第一季”在線(xiàn)論壇上以“面對(duì)新一輪的疫情反彈，探索更智慧的防控策略”為題發(fā)言。

他表示，當(dāng)前國(guó)內(nèi)防疫形勢(shì)嚴(yán)峻，需要做好多方面的工作，以有效防控奧密克戎及其亞型毒株BA.2。其中，繼續(xù)提高疫苗接種率和加強(qiáng)新冠治療藥物的儲(chǔ)備非常重要，同時(shí)還要做好醫(yī)療資源的儲(chǔ)備。他相信不遠(yuǎn)的將來(lái)就可以看到抗擊新冠病毒的最終勝利。

此前，張文宏在解讀新版新冠肺炎診療方案時(shí)表示，未來(lái)抗疫人們將持有三個(gè)“武器”。

張文宏指出三點(diǎn)關(guān)鍵

據(jù)北京日?qǐng)?bào)報(bào)道，“抗擊疫情已經(jīng)兩年多了，全國(guó)各地都積累了非常豐富的經(jīng)驗(yàn)。面對(duì)全國(guó)各地新一輪的疫情反彈，怎樣可以在疫情防控當(dāng)中做得更好？接下來(lái)還有非常大的挑戰(zhàn)。”張文宏表示，接下來(lái)人們對(duì)防疫策略的期待，主要聚焦于如何既消除病毒的威脅，又能進(jìn)一步發(fā)揮精準(zhǔn)防控的能力。

“何謂‘精準(zhǔn)防控’？就是在疫情發(fā)生時(shí)，進(jìn)行管控的區(qū)域和人能夠比較精準(zhǔn)，最大程度減少對(duì)大部分沒(méi)有感染的人的影響。”

張文宏指出，在下一步的抗疫工作中，如果做好幾方面的工作，就可以贏得智慧抗疫的勝利。

首先，疫苗接種必須達(dá)到相當(dāng)高的水平，才能具備初步的逐步放開(kāi)的條件。根據(jù)來(lái)自歐美和亞太國(guó)家的數(shù)據(jù)，無(wú)論歐美國(guó)家還是世衛(wèi)組織都提出加強(qiáng)對(duì)脆弱人群的免疫保護(hù)，最主要的保護(hù)對(duì)象就是高齡人群。這與國(guó)際上疫情傳播的特點(diǎn)有關(guān)，而在疫情控制較好的國(guó)內(nèi)，高齡人群的接種水平相對(duì)低。

“奧密克戎傳播的R0值是7到8，它的亞型毒株BA.2達(dá)到8的水平，將對(duì)高齡人群帶來(lái)很高的感染風(fēng)險(xiǎn)。”張文宏表示，必須對(duì)高齡等脆弱人群做好充分的疫苗保護(hù)，才可以具備逐步重新開(kāi)放的條件，對(duì)奧密克戎逐步建立免疫屏障，這一點(diǎn)至關(guān)重要。

其次，要實(shí)現(xiàn)非常好地對(duì)人民生命的保護(hù)。做好這一點(diǎn)，需要具備比較好的藥物儲(chǔ)備的條件。國(guó)際上一系列藥物已經(jīng)完成三期臨床研究并上市，國(guó)內(nèi)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》中也寫(xiě)入了國(guó)際上或國(guó)內(nèi)自主研發(fā)的一些藥物，以充分地保護(hù)高危人群，把感染者轉(zhuǎn)為危重癥的風(fēng)險(xiǎn)保持在低水平。

但張文宏也提醒，即便有非常好的疫苗接種率，也有非常好的藥物，西方國(guó)家在開(kāi)放后還是會(huì)出現(xiàn)一定的高齡人群感染新冠死亡的現(xiàn)象。“由于奧密克戎毒株感染率很高，雖然病死率很低，但總體的死亡人數(shù)還是會(huì)升高，實(shí)際上還是會(huì)造成比較大的危害。”

如何把病死率和死亡率都保持在低水平？張文宏指出，一定要保證充裕的醫(yī)療資源。

“現(xiàn)在我們離抗疫成功其實(shí)還是越來(lái)越近，我們的技術(shù)儲(chǔ)備也越來(lái)越充分。我相信可以在不遠(yuǎn)的將來(lái)看到我們最終戰(zhàn)勝新冠病毒。”張文宏說(shuō)。

張文宏：未來(lái)抗疫人們將持有三個(gè)“武器”

日前，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《診療方案》)，對(duì)出院標(biāo)準(zhǔn)和隨后隔離管理要求都有調(diào)整。上海具體防疫措施會(huì)不會(huì)隨之進(jìn)行改變？

據(jù)中國(guó)新聞網(wǎng)報(bào)道，在17日舉行的上海新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)上，關(guān)于這些廣泛關(guān)注的問(wèn)題，上海市新冠肺炎醫(yī)療救治專(zhuān)家組組長(zhǎng)、華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示，根據(jù)《診療方案》，接受治療的民眾隔離時(shí)間縮短，對(duì)整個(gè)社會(huì)不增加防控的風(fēng)險(xiǎn)。定點(diǎn)醫(yī)院可以留出更多醫(yī)療資源救治重癥病人。

張文宏指出，《診療方案》的分層管理方式會(huì)對(duì)提升醫(yī)療資源優(yōu)化。他直言，這次《診療方案》的更新是在抗疫整個(gè)過(guò)程當(dāng)中非常具有戰(zhàn)略性的一次調(diào)整。醫(yī)療界對(duì)這些調(diào)整非常期待。上海市衛(wèi)健委已經(jīng)召集上海專(zhuān)家組進(jìn)行討論。

在張文宏看來(lái)，對(duì)未來(lái)抗疫，應(yīng)有三個(gè)武器：第一，要有疫苗充分的接種；第二，要有有效抗病毒藥物和其他藥物，包括中醫(yī)藥等支撐；第三，要有非常充分的醫(yī)療冗余度。

他告訴記者，國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局已向中國(guó)各地進(jìn)行了一次解讀。解讀之后，他邀請(qǐng)了感染傳染病領(lǐng)域數(shù)十位專(zhuān)家在線(xiàn)進(jìn)行一次閉門(mén)大討論。大家一致認(rèn)為，這次《診療方案》是目前所有版本中最科學(xué)、最好的。

張文宏認(rèn)為，一開(kāi)始，專(zhuān)家們從對(duì)新冠病毒一無(wú)所知，最早診療方案憑醫(yī)學(xué)方面的經(jīng)驗(yàn)制定，隨著科學(xué)證據(jù)越來(lái)越多，新的《診療方案》是完全基于科學(xué)制定最合理的方案。對(duì)于普通民眾而言，以前出院后要到隔離點(diǎn)隔離兩個(gè)禮拜，現(xiàn)在改成出院居家監(jiān)測(cè)7天再做核酸。

病毒低到多低才沒(méi)有傳染性？張文宏指出，這次標(biāo)準(zhǔn)調(diào)低也是非常重大的調(diào)整。患者康復(fù)出院可以提早了。現(xiàn)在上海平均住院天數(shù)是15天，調(diào)整后可能降低到10天。