-----記北京博瑞芳華康養(yǎng)公寓院長張瑞華
（記者 常魁星 通訊員 呂健）“你把我養(yǎng)大，我陪你變老。”是中華民族尊老愛幼優(yōu)良傳統(tǒng)的寫照。我國自1999年開始進入老齡社會，隨著老齡化程度日益加深，到2035年將進入重度老齡化。如何解決當(dāng)下因人口老化帶來的一系列日益顯化的社會、經(jīng)濟、人口結(jié)構(gòu)、醫(yī)療保障等突出問題和短板不足，已經(jīng)成為政府決策部門及學(xué)者們共同關(guān)注的熱點。黨的二十大報告指出，“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化孤寡老人服務(wù)，推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。”從“增進民生福祉，提高人民生活品質(zhì)”的角度闡述了養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向，通過發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)，構(gòu)建多樣化的“為老服務(wù)”體系和普惠型養(yǎng)老服務(wù)，滿足不同年齡、不同區(qū)域、不同品質(zhì)等市場需求的“為老服務(wù)，讓所有老年人共享改革發(fā)展成果，實現(xiàn)頤養(yǎng)天年成為必然趨勢。
在北京市通州區(qū)有這樣一位醫(yī)者仁心、置身養(yǎng)老事業(yè)的女性，她就是張瑞華主任醫(yī)師。她帶著對養(yǎng)老事業(yè)的深切向往，毅然辭去了醫(yī)療工作，躬身入局，投身到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老領(lǐng)域。她帶領(lǐng)團隊做真正落地的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，以醫(yī)帶養(yǎng)，致力于建設(shè)一個有質(zhì)量、有溫度的尊老養(yǎng)老機構(gòu)，幫助老年人實現(xiàn)持續(xù)的慢病干預(yù)和健康指導(dǎo)，為探索本土化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式提供經(jīng)驗借鑒。她用自己一顆為老服務(wù)的愛心和多年醫(yī)學(xué)臨床經(jīng)驗，身體力行地探索一條“醫(yī)”“養(yǎng)”結(jié)合的新路子。
轉(zhuǎn)換職業(yè)賽道 投身養(yǎng)老服務(wù)
張瑞華，北京博瑞芳華康養(yǎng)公寓首席醫(yī)養(yǎng)專家、醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師，從醫(yī)25年，曾任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院癲癇中心主任、老年醫(yī)學(xué)科主任、潞河-雄安雄縣醫(yī)院腦科中心執(zhí)行主任。她在從事老年醫(yī)學(xué)工作中，帶領(lǐng)團隊深耕老年病管理工作，在老年病診療方面積累了豐富經(jīng)驗，為老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的實踐與探索奠定了深厚基礎(chǔ)。
在北京博瑞芳華康養(yǎng)公寓初見張瑞華，便有一種小小身軀蘊含巨大潛能的感受。齊耳的短發(fā)透著知性和干練，笑起來給人如沐春風(fēng)的親切感是從內(nèi)在滲透出來的。一邊交談、一邊詢問老人的日常生活習(xí)慣和喜好、一邊用隨身的筆本迅速記錄，處處體現(xiàn)著曾為醫(yī)者的嚴(yán)謹(jǐn)、耐心和專業(yè)。
張瑞華從醫(yī)25年，1996年本科畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)，獲學(xué)士學(xué)位；2006年碩士畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，師從宣武醫(yī)院癲癇病專家王玉平教授，獲碩士學(xué)位；2017年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)癲癇病專業(yè)，獲神經(jīng)病學(xué)博士學(xué)位。她是北京神經(jīng)內(nèi)科學(xué)會全科醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會第一屆常務(wù)常委、中國微循環(huán)學(xué)會委員會基因與精準(zhǔn)醫(yī)療學(xué)組第一屆常務(wù)委員、首都醫(yī)科大學(xué)老年醫(yī)學(xué)系委員、北京醫(yī)師協(xié)會老年醫(yī)學(xué)專科醫(yī)師分會理事、中國老年保健協(xié)會委員、北京市神經(jīng)內(nèi)科學(xué)會癲癇專業(yè)委員會委員、北京神經(jīng)變性病學(xué)會理事、中國老年醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)療機構(gòu)管理分會第一屆委員會委員、中國睡眠研究會睡眠醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會委員。她是通州區(qū)“兩高”人才工程“運河計劃”領(lǐng)軍人才，獲得市級基金支持2項，區(qū)級基金支持5項、院級基金支持2項，發(fā)表論文30余篇，SCI論文5篇，多次參與國家重大課題研究。張瑞華榮獲中國紅十字會總會事業(yè)發(fā)展中心曜陽大講堂專家、中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會老年康復(fù)工程專家稱號。2021年，張瑞華辭去醫(yī)療職業(yè)，加盟到北京博瑞芳華康養(yǎng)公寓的養(yǎng)老服務(wù)中，將現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)技術(shù)與養(yǎng)老保障模式有效結(jié)合，通過多樣化的參與主體，為每一位入住的老人提供個性化的新型養(yǎng)老服務(wù)。
張瑞華院長說，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是逐漸興起的一種新型養(yǎng)老模式，實現(xiàn)了“有病治病、無病療養(yǎng)”的養(yǎng)老保障模式的創(chuàng)新。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合具備幾個特點：從保障目的來看，與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式一樣，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合旨在為老年人提供老年生活服務(wù)，以使老人安度晚年；從參與主體來看，它聯(lián)合傳統(tǒng)養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)，旨在通過多元化的參與主體，為老年人提供一種新型的養(yǎng)老服務(wù)；從服務(wù)內(nèi)容來看，“醫(yī)”指的就是對疾病的治療，“養(yǎng)”指的就是對慢性病，尤其是老年人慢性病的一種養(yǎng)護康復(fù)。從保障對象來看，尤其適宜處于大病康復(fù)期、慢性病、易復(fù)發(fā)病患者等無法在傳統(tǒng)養(yǎng)老模式中得到良好照料的失能、半失能老人。基于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合對養(yǎng)老服務(wù)的眾多優(yōu)勢，也成為當(dāng)下眾多養(yǎng)老機構(gòu)的經(jīng)營模式。
北京博瑞芳華康養(yǎng)公寓由北京博瑞芳華養(yǎng)老服務(wù)有限公司投資建設(shè)，地址在北京市通州區(qū)宋莊鎮(zhèn)徐辛莊村臨69號，坐落于通州區(qū)宋莊鎮(zhèn)徐辛莊工業(yè)園區(qū)，交通便利，環(huán)境優(yōu)雅，毗鄰一個開闊的大型公園，既遠離城市的喧囂，又可享郊外的清新與寧靜。公寓占地面積5135.40平方米，建筑面積3391.92平方米，設(shè)有標(biāo)間、套間、單人間等房型，共52間。一期建設(shè)床位100余張，設(shè)備設(shè)施一應(yīng)俱全，從細節(jié)處體現(xiàn)對老人的關(guān)愛。內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、藥房、針灸室、康復(fù)室、書畫室、棋牌室、心理慰藉室、茶室、多功能廳等各種功能性用房，配套設(shè)施齊全，能夠充分滿足老年人照料、醫(yī)療、康復(fù)、娛樂、安全等多元化的服務(wù)需求，真正為老年人提供一個舒適的家，做到讓老人舒心，讓家屬放心！公寓的每日三餐都是在高級營養(yǎng)師的指導(dǎo)下，由專業(yè)的餐飲廚師團隊精心烹飪，既符合老人口味又營養(yǎng)健康，為入住的老人提供個性化系統(tǒng)化的康養(yǎng)服務(wù)。老人們每日在一起跟隨工作人員做早操、唱老歌、活動筋骨、愉悅身心，在活動大廳下棋、打牌、讀書、聊天說笑、看電視。公寓的護理人員既專業(yè)又有愛心，在疫情期間，涌現(xiàn)出很多令老人親屬感動的護理人員事跡，獲得親屬的感謝和慰問。
北京博瑞芳華康養(yǎng)公寓是北京市通州區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地，與鳳凰醫(yī)療北京燕化醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)診療中心、北京潞河醫(yī)院、北京通州區(qū)老年病醫(yī)院等多家醫(yī)療機構(gòu)組建了醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體，同時與多家醫(yī)院建立了就診綠色通道，可以實現(xiàn)慢病診療醫(yī)保實時結(jié)算。無論是衣食住行、身心健康還是精神享受，北京博瑞芳華康養(yǎng)公寓都是老年居住養(yǎng)老的幸福之地。
醫(yī)康養(yǎng)護結(jié)合 創(chuàng)養(yǎng)老新模式
養(yǎng)老幾乎是每一個人的剛需，無論是居家養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老還是社區(qū)養(yǎng)老。同時能夠無疾而終又是所有人的理想追求，但這種可遇不可求的的幸運并非每個人能輕松擁有，因為我們看到絕大多數(shù)老年人在晚年是在與病魔的抗?fàn)幹卸冗^的，所以讓每一位老年人能夠有質(zhì)量、有尊嚴(yán)、有幸福感的安享晚年、頤養(yǎng)天年，讓“醫(yī)、康、養(yǎng)”一直守護和陪伴在需要照護的老人身邊顯得尤為重要。
在群聊養(yǎng)老之院長訪談的一次直播中，張瑞華院長這樣說：
——在這25年的從醫(yī)經(jīng)歷里邊，讓我感觸最深的是老年病以及老年面對的社會問題和心理問題非常的復(fù)雜，對一個專科醫(yī)生來說是一個極大的挑戰(zhàn)。即使我已經(jīng)做到了主任醫(yī)師、副教授，還是應(yīng)付不了這些紛繁復(fù)雜的老年相關(guān)的問題。
——我?guī)ьI(lǐng)我的團隊想好好學(xué)習(xí)、好好研究、好好探索老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域到底該怎么做，我曾訪問過國內(nèi)一些做的比較好的老年醫(yī)學(xué)中心，也與美國杜克大學(xué)和其他的一些老年相關(guān)的研究機構(gòu)建立了一些鏈接，看看他們都在怎么做老年病工作，不斷尋求老年相關(guān)的醫(yī)療科研和科普方向的支撐。在這期間，我很想知道變老是個怎樣的過程，也就是帶著這一點點的感念，我和我的團隊走進了養(yǎng)老機構(gòu)——北京博瑞芳華康養(yǎng)公寓。
——養(yǎng)老養(yǎng)老僅僅滿足吃穿溫飽的“養(yǎng)”是很基礎(chǔ)的需求，如何引入專業(yè)的醫(yī)療團隊，并且是中、西醫(yī)全方位、多樣化的引入，對于中小型的康養(yǎng)型養(yǎng)老機構(gòu)來說，絕對是一個難題。基于這一點，北京博瑞芳華康養(yǎng)公寓怎么樣讓“醫(yī)”在這里落地、讓“養(yǎng)”在這里得到更好的維護、讓“康復(fù)”能夠在這里為老年人提供長期的支撐，并如何借助一些政策的扶持、外部專業(yè)力量或是相關(guān)機構(gòu)的合作，共同把“醫(yī)、養(yǎng)、康”做得更好一些、更深一些、更實一些，也是我們一直在思考和探討的問題。
張瑞華院長還從多角度、多維度闡述了自己對家庭醫(yī)生職能引入到養(yǎng)老體系的一些思考和個人見解，呼吁借助互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療體系為中小規(guī)模的養(yǎng)老機構(gòu)賦能，創(chuàng)造“醫(yī)、康、養(yǎng)、護”相結(jié)合的新模式。
“帶著老人一起長” 打造“五位一體”康養(yǎng)公寓
說起“博瑞芳華公寓”的名稱，筆者以為是因張瑞華院長名字而起的，了解后才知道，是先有的公寓名字，后才遇到張瑞華院長。由此感嘆，不知是公寓選擇了張瑞華，還是因為張瑞華的發(fā)心，天賜了一份兒這樣的事業(yè)！
以張瑞華院長為首的康養(yǎng)團隊，借助北京博瑞芳華康養(yǎng)公寓這個平臺，創(chuàng)新性提出“以醫(yī)療做引領(lǐng)、養(yǎng)護做基礎(chǔ)、康復(fù)做支撐、體育做促進、心理關(guān)愛和靈性關(guān)懷”為終極目標(biāo)的“五位一體”的養(yǎng)老架構(gòu)，致力于探索“醫(yī)康養(yǎng)”融合模式賦能中小型機構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老，同時攜手家醫(yī)體系，打造醫(yī)康養(yǎng)聯(lián)合體。她們以“醫(yī)、康、養(yǎng)、護”的創(chuàng)所模式為硬核，以“愛心、耐心、細心、貼心、暖心”的星級服務(wù)為支撐，以“阿爾茨海默丶帕金森病、腦血管病、睡眠障礙＂等專病康養(yǎng)為品牌，以與北京潞河醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、中科院等單位的專家團隊合作為依托，以對持殊需要的群體給予身心靈層面的持別關(guān)愛為特色，以普通家庭可承擔(dān)的親民價格和對特殊人群前期入駐讓親屬陪同的人性化關(guān)懷為亮點，以打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范單位為目標(biāo)，以“帶著老人一起長”為核心理念，積極參與老齡化相關(guān)的科研，加入宣武醫(yī)院牽頭的國家“十四五”研發(fā)項目---“帕金森相關(guān)疾病隊列建設(shè)和診治關(guān)鍵技術(shù)研究”，讓更多老人獲得幸福，獲得尊嚴(yán)，并致力成為通州區(qū)乃至北京市一家綜合性價比超高的養(yǎng)老公寓，最大化發(fā)揮專業(yè)效能和品牌優(yōu)勢，探索特色養(yǎng)老、品牌養(yǎng)老、人性化養(yǎng)老的新路子，為我國的養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)貢獻一臂之力。
